Minimalnie inwazyjne leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

IncontiLase - Laserowe leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Jeśli posiadasz

  • dolegliwość wysiłkowego nietrzymania moczu

- ten zabieg jest stworzony dla Ciebie!

Mimowolne oddawanie moczu sprawia problemy zdrowotne i związany z tym brak komfortu. Schorzenie to dotyka najczęściej kobiety, i wzrasta wraz z wiekiem.

Jakie są przyczyny nietrzymania moczu?
Wysiłkowe nietrzymania moczu spowodowane jest osłabieniem włókien mięśni dna miednicy tak zwanych mięśni Kegla oraz zwiotczeniem ścian pochwy. Problem ten najczęściej występuje po porodzie lub u kobiet po okresie menopauzy. Inne przyczyny to otyłość, brak ruchu, infekcje układu moczowego.

Czym jest nietrzymanie moczu (NTM)?
Wysiłkowe nietrzymanie moczu  to najczęściej spotykana forma nietrzymania moczu pośród kobiet, definiowana jako mimowolna utrata moczu podczas kaszlu, kichania lub wysiłku fizycznego, jak na przykład w trakcie uprawiania sportu czy przy nagłej zmianie pozycji.

W jaki sposób działa laserowe leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu?
Nieablacyjna procedura wykonywana laserem Er:YAG umożliwia remodelowanie kolagenu naświetlanej tkanki, która w konsekwencji kurczy się i zmniejsza, poprawiając wsparcie pęcherza moczowego i tym samym ograniczając objawy wysiłkowego nietrzymania moczu. Celem nieablacyjnej terapii laserowej jest osiągnięcie selektywnej, termicznej denaturacji kolagenu skórnego, co z kolei prowadzi do odkładania kolagenu przy jak najmniejszym uszkodzeniu naskórka. Poza kurczeniem się kolagenu i tkanki, które są jedynie chwilową reakcją, rozpoczynają się procesy remodelowania kolagenu oraz neokolagenezy, i pod koniec tych procesów leczona tkanka wzbogaca się o nowy kolagen i tym samym staje się bardziej napięta i elastyczna.

Przebieg zabiegu
Zabieg Inticontilase składa się z dwóch faz:

  • Pierwszym elementem jest naświetlanie kanału pochwy na jego całej długości przy użyciu specjalnego wziernika laserowego oraz adaptera wysyłającego okrężną wiązkę. Dzięki zastosowaniu tych akcesoriów możliwe jest szybkie i łatwe naświetlanie kanału pochwy na całym jego obwodzie. W każdym naświetlanym miejscu aplikowana jest energia 90J w ramach specjalnej sekwencji, która powoduje wytworzenie nieablacyjnego, dokładnie kontrolowanego, wyłącznie termalnego wpływu na ściany pochwy, który wywołuje natychmiastowe kurczenie się tkanki oraz inicjuje remodelowanie kolagenu oraz nową syntezę kolagenu w błonie śluzowej pochwy.
  • Druga faza również polega na naświetlaniu wejścia do pochwy ale także jej przedsionka. Do tej procedury konieczna jest głowica emitująca wiązkę na wprost. Energia dostarczana jest podobnie jak w przypadku fazy pierwszej. Procedura nie wymaga zastosowania znieczulenia. Bezpośrednio po zabiegu pacjentka może powrócić do normalnej aktywności. Czas trwania zabiegu wynosi od 30 – 60 minut.

Wskazania
wysiłkowe nietrzymanie moczu
Jak przygotować się do zabiegu?

  • aktualny wynik cytologii
  • badanie USG( dopochwowe)
  • stan narządu rodnego bez patologii

 
Efekty
Zabieg wzmacnia ściany pochwy, przegrody pochwowo-pęcherzowej oraz obszaru ujścia cewki moczowej. Efektem zabiegu jest obkurczenie i zwiększenie napięcia tkanek poddanych zabiegowi, zwiększenie ciśnienia w cewce moczowej i przywrócenie normalnej funkcjonalności cewki moczowej.

Zazwyczaj wystarcza jeden zabieg aby złagodzić słabe lub średnie wysiłkowe nietrzymanie moczu. Efekty są długotrwałe a skuteczność wynosi 90% lekkiego i 75% średniego nietrzymania moczu.

Ile zabiegów należy wykonać ?
Wystarczy wykonanie pojedynczego zabiegu w celu usunięcia lekkiego lub średnio zaawansowanego wysiłkowego NTM. Ponowne wykonanie zabiegu może być konieczne po 4-5 latach.

Jaki jest czas trwania zabiegu?
Zabieg laserowego leczenia wysiłkowego nieotrzymania moczu trwania ok. 40-60 minut.

Czy to bezpieczna metoda?
Zabieg jest bezpieczną metodą leczenia. To skuteczny, bezinwazyjny zabieg ambulatoryjny, całkowicie bezbolesny, nie wymaga znieczulenia.

Jakie są zalecenia po zabiegowe?
Pacjentka po zabiegu może wrócić do codziennych czynności bezpośrednio po zabiegu. Możliwe jest wystąpienie przesięku surowiczego, zaleca się na tę dolegliwość stosować podpaski higieniczne. PO zabiegu nie są zalecane ćwiczenia fizyczne przez okres 4 tygodni. Nie wolno utrzymywać stosunków płciowych w przedziale 4 tygodni od zabiegu.

Jak długo utrzymuje się efekt?
Jeśli problem występuje u osób młodych tuż po porodzie, efekt będzie utrzymywał się przez lata lub do następnego porodu, podczas którego zawsze istnieje ryzyko nadmiernego rozciągnięcia tkanek. Jednakże wzmocnienie pochwy podczas zabiegu, może zaprocentować i spowodować, że po kolejnym porodzie problem nie wystąpi w ogóle lub wystąpi w mniejszym stopniu. W przypadku, gdy kobieta jest w okresie menopauzy należy stosować lokalna estrogenoterapiębiegu.

Czy istnieją przeciwwskazania do zabiegu?

  • ciąża,
  • karmienie piersią,
  • infekcja pochwy,
  • nieprawidłowy wynik badania cytologicznego,
  • padaczka,
  • choroby autoimmunologiczne,
  • stosowanie leków powodujących wzrost wrażliwości na światło. (sulfonamidy, pochodne tetracykliny (zwłaszcza doksycyklina), leki uspokajające w rodzaju chlorpromazyny, doustne leki dla cukrzyków, środki moczopędne (furosemid, hydrochlorotiazyd), przeciwgrzybicza gryzeofulwina, leki przeciwarytmiczne - jak amiodaron, hormony - progesteron i estrogeny, leki przeciwpadaczkowe (fenytoina), cytostatyki (busulfan), antybiotyki chinolonowe (pefloksacyna),
  • stosowanie leków obniżających krzepliwość krwi,
  • stosowanie niektórych ziół takich jak np. dziurawiec lub nagietek,
  • nieuregulowana cukrzyca,
  • aktywne schorzenia nowotworowe,
  • krwawienia z macicy.

 
Laserowe leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu – IncontiLase